麻药多久可以怀孕(麻药对怀孕有影响吗)

admin2个月前 (04-07)守转资讯12

来源:江苏省人医生殖中心

麻醉之所以可以消除疼痛,在于麻醉药阻断了痛觉的信号传输,大脑接受不到痛的信号,这样我们全身都感觉不到疼痛。很多人手术后醒来,觉得思维混沌,所以常常会担心麻醉会对智力造成伤害。因此,不少患者对麻醉持以抵抗消极的态度,孕妇尤其如此。麻醉真的会影响智力吗?孕妇麻醉会对胎儿造成什么影响呢?

妊娠期用麻醉可怕吗?

江苏省人医生殖中心:刘威

随着社会的发展、国家二孩政策的出台,试管婴儿的人群与日俱增,好不容易千辛万苦怀上了,可是孕期却不是那么太平,有时甚至需要手术治疗。说到手术,就不得不谈麻醉的问题了。可是很多人“谈麻醉色变”,认为麻醉会麻坏脑子,麻醉本身及麻醉药品到底对孕妇和胎儿有没有影响?有多大影响?孩子还能要吗?是大多孕妇及其家人关心的问题了,下面我们来详细了解下妊娠期间的麻醉手术。

大规模的流行病学调查表明,妊娠妇女的各种手术不增加胎儿发生畸形的机会(此结果目前尚存在争议性),但增加流产的几率,新生儿出生低体重的机会亦增多,导致术后流产或早产最主要的因素为实施的手术类型,据报道腹部手术可能对子宫、胎儿的影响较大,流产、早产的发生率较高。

婴儿低体重与产科麻醉本身无关,而是和其需要手术的疾病有关。低体重儿主要是早产及胎儿宫内发育迟缓造成,全麻手术后的胎儿比较没有手术的胎儿,尽管胎龄相同,但体重偏低,长时间手术和腹部手术易于产生低体重儿。

麻醉方法主要分为局部麻醉和全身麻醉,具体选择何种麻醉方式需要依据孕妇的病情和拟行手术而定,母体的应激反应对胎儿的生长发育极为不利。到目前为止,并没有一种麻醉药物和方法被证实比其他药物和方法更安全。

妊娠期间进行麻醉手术,需要注意以下事项:

  • 避免胎儿宫内窘迫,从妊娠第28周开始,孕妇就有可能发生仰卧位低血压综合征,增大的子宫压迫下腔静脉使回心血量减少,血压下降,使其灌注压进一步下降,引起胎儿血供减少,导致缺血、缺氧,由于下腔静脉位于脊柱右侧,故可将子宫推向左侧或孕妇左侧卧位,亦可以通过加快输液、采取头低足高位等方式,纠正低血压。

  • 注意血管活性药物的选择,子宫血流对血管活性药物十分敏感,血管活性药物肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等均不适宜用于母体低血压的治疗,虽然这些药物可以提高血压,但是会减少子宫血流,宜选用麻黄碱或者小剂量的去氧肾上腺素;合理的术前用药非常必要,做好镇静、镇痛及防治呕吐误吸的措施。
  • 避免过度通气,宫内窘迫的胎儿无法增加氧的摄取,只能将血流重新分配到重要脏器,提高母体吸入氧浓度可以有效改善胎儿氧合,过度通气可使子宫血流减少,氧离曲线左移,不利于胎儿对氧气的摄取。

  • 加强对胎儿的监测,药物和手术不可避免地会影响子宫的收缩及胎盘的灌流,从而影响胎儿的安全,胎儿心率和胎心变异是反映胎儿状况好坏的重要参数。在不干扰手术视野的前提下,对孕20~24周的孕妇行间断性或持续性胎儿监测。若胎儿心率减慢常提示需增加孕妇氧供,胎儿监测同样可以评估控制性降压、体外循环、容量显著变化时母体的灌注。

  • 术后应镇痛良好而非镇静,有利于孕妇早期活动以防止血栓,及时发现和处理流产、早产。

按轻重缓急程度,手术可分为择期手术,限期手术及急诊手术;孕期手术同样如此。对于孕妇手术时机的把握比普通人群重要,对于一般的择期手术,妊娠期间应尽量避免手术,最好推迟至产后进行;对于孕期必需进行的限期手术应尽可能的放在妊娠中期(4~6个月)进行,因为孕3个月是胎儿致畸高度敏感期,孕早期麻醉手术影响胎儿发育,导致流产的风险高,而孕晚期手术及麻醉会造成早产和低体重儿的出生率增加;如果孕期急诊手术,即疾病严重危及到母体或胎儿的安全时,如孕期急性阑尾炎等,则必须立即进行手术治疗!两利相持取其重,两害相持取其轻。

#医师报超能团#

相关文章

怎么删除页眉页脚(如何取消整篇文档的页眉页脚)

怎么删除页眉页脚(如何取消整篇文档的页眉页脚)

有很多同事在问的这个问题?我们在一些教学资源网下载的word文档,如试卷和教学设计之类的,往往带有各种各样的页眉、页脚和水印之类的,影响我们的使用,怎么快速删除呢?其实很简单,下面我以wo...

下雨天了怎么办(下雨天想一个人怎么表达)

下雨天了怎么办(下雨天想一个人怎么表达)

1.我只要有一个在下雨天能借我雨伞,早晨能一起散步,晚上能坐着聊天的朋友,就够了。 2.下雨的时候有着人陪着走走,真的很浪漫。 3.下雨天,只有我一个人撑着伞,而那一边没有了你的身影。 4.泡杯茶...

鱼片怎么切(大片鱼片刀法)

鱼片怎么切(大片鱼片刀法)

  天冷的时候,我最爱吃水煮鱼了,麻麻辣辣的,吃一顿浑身暖烘烘的,更为关键的是鱼肉鲜嫩,油而不腻!   今天我就把这道麻辣水煮鱼的做法分享给大家,喜欢吃水煮鱼,又不会做的朋友赶快试试吧!   用料:...

近视眼如何维持视力(近视眼手术最好年龄和度数)

近视眼如何维持视力(近视眼手术最好年龄和度数)

做近视纠正手术必须入院吗?很多工薪族都拥有近视眼矫正的念头,可是工作中忙碌的父母通常没有办法抽出来一些的时间来。因而大伙儿常常会到网络客服服务平台提出问题,做近视手术要不要住院治疗呢?手术恢复期也是...

如何延长时间(如何干的时间更长)

时间分成以往,如今,未来 时间是真正存有的吗? 要不是,那怎么解释以往的存有呢?如何证实曾经的存有呢,记忆力和证据,对不对。这一难以表述,要是没有时间了,那麼如今许多的物理公式计算就不会出现了。自然...

为何办不上信用卡(信用卡一直办不出来怎么回事)

为何办不上信用卡(信用卡一直办不出来怎么回事)

许多人觉得拥有信用卡再办卡会相对比较非常容易些,可事实上并并不是这般,现实生活中就会有许多已经有卡再办卡被拒的事例,这就必须好好地找到缘故了,不然下一次或许银行或是不容易给过。那麼,有几个信用卡为啥...

发表评论

访客

◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法和观点。