时间短怎么办(时间短吃什么药比较好)

admin2个月前 (03-21)守转资讯13

大家好,我是一名从业多年的临床医生。说起“早泄”这个话题,我想现实中没有哪位男性朋友愿意承认这一点,就算是一些早泄严重的患者去男科门诊就诊也是扭扭捏捏的,得拐上好几个弯才绕到夫妻生活中“时间短”的问题上来。早泄虽然不比急腹症、心梗、脑梗、脑出血等疾病来的危重、凶险,也不比高血压、糖尿病等慢性病一样吃吃药基本能控制好。早泄更多的是给男性带来一种自卑、消极的心态,因为在基因里男性都有着与生俱来的征服欲,当早泄来临就显得非常的尴尬,甚至会觉得自己很没用!大家的心理、心态、所思所想我都了解,所以我今天是来给有这类问题的男性朋友解决问题的,那么就请跟着我继续往下看。

先来认识一下什么是“早泄”!

●不少男性朋友聚集在一起聊到时间这方面的话题时,往往都喜欢添油加醋地把“时间”加点水,毕竟谁没点小自尊呢。但其实现实中早泄的朋友是非常之多的,而且还有很多碍于面子不愿意前往医院就诊治疗。早泄是我们男性最常见的性功能障碍,据美国健康与长寿组织的调查, 成年男性中有性障碍的人,大约占到 71%,其中还合并有勃起障碍的约占其中的 39%,而 其中 61%的人都对自己的性行为的时间不够长而感到不满意,很多人只是嘴上不说而已。参照《2013 亚太区性行为和性满意度调查报告》调查结果表明,约占成年男性总数三分之一的男性会遇到不同程度的早泄问题。

根据我国人口普查统计估算,现在我国总共约有4.6亿人口的成年男性,分析可知,如今在我国大约有超过 1.5 成年男性早泄症患者。所以在这点上大家无需去自卑、自责,很多男同胞都和你“同病相怜”。那么临床上是怎么去定义早泄呢?共有三小点,从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后约1分钟以内发生(原发性早泄);或者射精潜伏时间显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄)。总是或几乎总是不能控制/延迟射精。会伴有消极的身心影响,如苦恼、忧虑、沮丧、躲避性生活等。上面关于早泄的定义也是大白话告诉大家,非常容易理解,大家可以看看自己是否符合标准?

为什么早泄会找上你?

这就得从早泄的发病机制来解释,它不像高血压、糖尿病一样没有确切的病因。研究发现,射精的过程主要受到我们大脑和脊髓的调控,其中“5 -羟色胺”是在射精调控中起重要作用的神经递质之一,相信早泄的朋友应该深有体会,自己也不想时间这么短,但一刺激就是忍不住啊!继续往下看,这个5 -羟色胺这种物质它广泛分布于射精神经中枢和外周射精相关器官中,以调节射精活动。

当我们神经突触间隙内5-HT浓度的升高就会导致射精的延迟,所以治疗药物可以从这一机制入手。这时候“选择性5-羟色胺再摄取抑制剂"也是应时代需要孕育而生。在以前,对延长射精时间的对症疗法大多是采用麻醉药,通过局部注射或外用以达到延长射精的效果,但用上麻醉药后人的耐受性肯定是不好的。像其它的如海绵体药物注射疗法,射精之后阴茎可以维持一段的勃起时间,也许对提高配偶的性欲满足程度会有所帮助,但早泄依然存在。甚至还有经尿道给药、阴茎假体植入术和阴茎背神经切断术等也可用于早泄的治疗,但绝大多数人难以接受。

而选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能够抑制5-羟色胺转运体(5- HTT)再摄取突触间隙内的5-HT,使突触间隙内的5-羟色胺浓度升高,从而延迟射精,这一经典,具有划时代意义的代表药物就是“盐酸达泊西汀”。它是世界上第一个有早泄治疗适应 证的短效SSRI类药物,国内外的多项临床试验均证实达泊西汀能有效治疗早泄,它对人类的贡献不亚于西地那非(一种治疗男性勃起功能障碍的药物),所以盐酸达泊西汀可谓是早泄朋友们的福音

盐酸达泊西汀该怎么用?有这些注意事项!

服用盐酸达泊西汀片后,此类药物会被人体快速吸收,最大血浆浓度预计在给药1-2小时后达到。绝对生物利用度为 42%。在空腹的时候口服达泊西汀 30mg 与 60mg后,血浆最大浓度会在 1.01 h和 1.27h后到达。注意了,像口服给药后该药的终末半衰期大约为19h,在24h血药浓度就会达到很低。所以口服达泊西汀这个药物在体内蓄积较少,排泄速度快。根据Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期的临床数据来看,最多见的是胃肠道和神经系统全身症状如恶心、腹泻、眩晕、头痛、失眠和乏力等,程度通常为轻至中度,具有自限性,不会引起严重安全性问题。

这个药目前市场上有30mg、60mg两种剂型,药物说明书是建议所有早泄患者推荐的第一次剂量为30 mg,需要在性生活之前约1至3小时服用。如果说服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内,可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg。推荐的最大用药剂量使用频率为每 24 小时一次。在餐前餐后吃都没关系。药片要完整地吞服,建议最少用一杯水来送服。适用于18至64岁的成年男性,注意了,小于18岁是不能吃的,如果你是一个有重度肾损伤(如慢性肾脏病3期以上)、中重度肝损伤、心脏有明显病理性状况、同时在服用硫利达嗪/酮康唑/伊曲康唑/沙奎那韦/奈法唑酮等药物者是禁服的。

综合总结

早泄没啥丢人的,而是应该振作起来,正视自己,积极调整心态。至正规医院男科寻求医生的帮助,早泄虽然没有带来什么身体上的痛苦,但它其实也是病,得治!自己平时在日常生活中也要注意保持良好的生活、饮食习惯,勤锻炼身体,多做凯格尔运动(即提肛运动)。在此基础上配合药物治疗,必能重振男性雄风!加油!相信自己!

作者寄语:本文是笔者综合数个小时时间综合总结而成,不加入专栏收费,无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。头条是一个开放的平台,每个人都可以互相学习,互相探讨,如有不同观点可在评论区谈谈自己的看法。创作不易,如果觉得学到了有帮助,不要吝啬,献个爱心,点个赞,转发一下帮助更多的人,感谢大家的支持。#健康科普大赛##长城心血管健康周#

参考文献:

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3.史朝亮, 王曦龙, 屠民琦, 等. 盐酸达泊西汀治疗男性早泄及提高女性伴侣性满意度的临床观察. 中国男科学 杂志 2016; 30(11): 41-44

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